Home2016-02-28，xXX，1989年生，27歲，男性，因糖尿病求診；初診，糖尿病，血糖高，酮體高3+，尿糖高2+，膽固醇高(↘)，肌酐偏低；過去有蛋白尿脂肪肝最近檢查已正常；自述原本肥胖於2015年5月時為105公斤，經刻意減肥後於2015年12月止為78.5公斤，目前體重也差不多如此；自述從小飲料甜食就吃的特別多；告知目前每餐只敢吃二兩米飯不敢多吃，已停止一切飲料甜食等；
空腹血糖：12~14 mmoL/L，餐後2小時：20 mmol/L；精神差(→)，晨勃不佳，目前夜尿一次，以前7~8次；寒熱常，易渴(→)，唇易乾(→)，睡前喝水1到2杯，告知以前易渴更為嚴重每日喝水數升；
脈率數，一息6至，右脈弱(→)，右關芤，左脈沈細弱(↗)；舌診，舌淡(↓)，苔白，厚(↓)，乾濕並見(↘)；眼診：腎陰不足(→)，心血不足(↘)，脾虛(→)；面色萎黄，唇色暗(↘)；
病史：蛋白尿，脂肪肝，膽固醇高，
思之，此患者目前除精神較差外，無其他明顯自覺不適感受，目前消渴表現尚不嚴重，但氣虛和腎陰不足明顯，血虛則更甚，脾虛脾濕亦有；
診斷：消渴，氣陰兩虛；
告知及觀念解説：以西醫的標準，隨機血糖或餐後兩小時容許值最寬鬆可至11.1 mmoL/L，但一般都不會告知，常見有西醫只要你的血糖值超過7，就會嚇你說你得了糖尿病要你快服降糖藥進行治療，你若服了後從此你就停不下來，而若干年後迎接你的就是白內障跟下肢病變糖尿病足；而在我的師承經驗與中醫的經驗裡，對於一般人而言，血糖未高於16 mmoL/L時，一般不會有自覺不適感受，未服降糖藥者只要適當忌口控制飲食及適量運動且隨機血糖或餐後兩小時未超過14 mmoL/L時，一般生活工作精神狀態等都無影響與常人無異，可以不用依賴服降糖藥；已見有不少西醫師自己經常開降糖藥給病人，但自己罹患糖尿病時卻堅持不吃降血糖藥，寧可多運動控制飲食，為什麼呢？因為他們自己最清楚這只是在控制不是治療，服下去後只會没完没了不能停止，自己開降糖藥多年給他人服用也不見有人好過，只能越吃越重，而且對身體其他器官也會帶來傷害與負擔，長期如此最後造成下肢及肝腎方面的病變；西醫學不明白你的胰腺為什麼不能正常分泌產生胰島素所以無法進行治療，只能從其它動物身上提取出胰島素再製成針劑或藥物讓你吃進去或用針打進去來取代你自身的胰島素，若依賴下去，等於告訴你的胰腺不用工作了，你的胰腺功能將逐漸停擺不再作為，服用越久代表你胰功能障礙失去治療的時間也越久，連續服降血糖藥超過5年以上的，代表你胰功能障礙失去治療的時間也超過5年以上，治療時難度會增加所需時間也會變長，治療時必須要有耐心，如果沒耐心或不切實際必然功虧一簣前功盡棄；
治療預期目標告知：雖然過去肥胖但目前體型已屬標準，且年紀尚輕，病程亦短，一般較易收效；預期目標將分為兩階段；第一階段，無論是在晨起空腹或餐後兩小時，希望血糖都能在14以內；若能達到再進行第二階段，無論是在晨起空腹或餐後兩小時，希望血糖都在11以內；能達到時一般日後都可正常飲食，但若只能在14以內時，依中醫師承經驗只要注意飲食適當及配合適量運動，避免吃宵夜及禁忌類食品，一般生活工作精神狀態等都無影響與常人無異，故也建議維持便可，不要依賴降糖藥；
治療：益氣補血，補腎化濕，涼血添津；予中藥湯劑七付，日服三次，服畢複診；
囑：治療需要配合，要求一週至少3~5日每日2次，晨起空腹及餐後兩小時各驗一次血糖並記錄下來，回診時反饋，飲食禁忌：絕不可吃宵夜，忌白糖、白糖製品、人工甜食等，天然水果可少量攝取無妨，可吃些秋葵山藥；平時飲食肉類不宜過多，不宜肥膩油炸，飲食不宜過飽，醃製品發酵類食物暫時少吃或不吃；
2016-03-06，複診，反饋血糖值變化不大，但比較不口渴，精神狀態覺得好多了有明顯進步，晨勃進步；
脈率微數，一息5~6至，右脈弱(↓)，左脈沈細弱(↗)；舌診，舌淡(↓)，苔薄白，濕(↓)；右脈進步，左脈如前；舌淡(↓)，苔薄白，濕(↓)，根部微黄(↓)、厚(↓)；
治療：處方略作調整，予中藥湯劑七付，日服三次，服畢複診；
2016-03-11，複診，反饋血糖值見進步，血糖開始有下降趨勢，這週空腹血糖：9~10.3 mmoL/L，餐後2小時：11~14.5 mmol/L；於就診前的空腹血糖是：12~14 mmoL/L，餐後2小時是：20 mmol/L；唇乾表現(↓)，但不口渴，精神狀態比上週更為進步已近正常，晨勃常；
脈率常，一息5至，右脈可，左脈細弱(→)；舌診，舌淡(↓)，苔薄白，濕(↓)根部微黄(↓)、厚(↓)；右脈已常脈，左脈沈細弱(→)左脈稍有進步；
治療：處方略作調整，予中藥湯劑七付，日服三次，服畢複診；
2016-03-18，複診，患者心情愉悅開心表示，反饋血糖值進步，血糖持續呈下降趨勢，空腹血糖：7.3~9.2 mmoL/L，餐後2小時：9~13.5 mmol/L；唇乾無，口渴正常，精神狀態正常；
脈率常，一息5至，右脈可，左脈細弱(→)；舌診，舌淡紅，舌淡進步，苔薄白，濕(↓)，根部微黄(↓)；右脈已常脈，左脈細弱(→)，左脈沈進步；
目前已達到第一階段的預期治療目標，將再繼續努力，幫他達成第二階段預期目標，從此遠離糖尿病藥物依賴也避免未來可能的藥物傷害及病變；
治療：處方略作調整，予中藥湯劑十四付，日服三次，服畢複診；
2016-03-30，複診，患者心情愉悅開心表示，反饋血糖值仍在進步，在這兩週，血糖仍持續呈穩定下降趨勢，空腹血糖：5.4~7.1 mmoL/L，餐後2小時：9.2~10 mmol/L；唇乾無，口渴正常，精神狀態正常；
脈率微數，一息5至，右脈可，左脈細弱(→)；舌診，舌淡紅，舌淡進步，苔薄白，根部微黄(↓)；右脈已常脈，左寸沈(↘)，左尺細弱(↘)；
除了患者開心，如預期般進步我也滿意；到目前為止已達成二階段的預期治療目標，而且血糖也呈穩定狀態，而從診斷上判斷還仍可有下降空間；
治療：處方略作調整，予中藥湯劑十四付，日服三次，服畢複診；
2016-04-20，複診，患者心情愉悅開心表示，反饋血糖值仍有進步，在這近三週，血糖仍有下降，空腹血糖：5.1~6.3 mmoL/L，餐後2小時：6.3~8 mmol/L，而且已逐漸調整飲食，米飯也敢多吃點了，也有正常吃些水果；唇乾無，口渴正常，精神狀態正常；
治療：處方略作調整，予中藥湯劑十四付，日服三次，告知若血糖值都如當前水平，可以不用來回診了；
一個月後患者再次來復診，心情愉悅，告知目前【空腹血糖 4.6~5.7】，【餐後2小時血糖 5.3~7.5】，正常飲食；
告知所有預期治療目標都已完成，治療到此可以告一段落，自行續方14付，服畢後便可停藥，可以不用來回診了；剛停藥後初期還是要適當忌口，不可過食過飽；
之前已告知患者可以不用來回診了，但一個月後患者仍再次來復診，心情愉悅，告知目前【空腹血糖 4.8~5.4】，【餐後2小時血糖 5.4~6.9】，正常飲食；告知不再給予藥物，正常生活飲食適當忌口便可；
此位患者，從初診開始一直到治療結束，如期回診配合基本良好，在如實反饋服藥期間狀況外亦無多餘意見，經治療後精神體力明顯進步，血糖也如預期目標逐漸下降穩定，替他感到開心，只要以後管好嘴巴，莫太放縱口腹之欲，便可從此脫離此病糾纏；另外此患者於治療期間，從初期一直到結束，都允許適量攝取水果，但並不影響治療效果，可見天然的甘味對人體是無害的，反而都是些人工精製的甜食才對人體帶來危害。